Neurology：癫痫术后效果好不好得看手术后方怎么样

疗程疗程可以皮肤病额叶高血压（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE病人在疗程后仍会境遇高血压头痛，并得不到意识。疗程效果不佳的原因是复杂的，许多数据分析调查了显然与高血压头痛权利关的的术前临床心理因素。MRI显示双侧天鹅结节病病人的生存率依然不错。与不错生存率关的的其他心理因素包括高血压持续时间较短、疗程时成年人较小、热功能性惊厥史、双侧和相像的头痛间期高血压由此可知发光。尽管如此，即使将这些预测心理因素结合起来，也只能部分断言术后结果，许多有望获得最佳结果的病人术后仍会注意到高血压头痛。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology周刊发表数据分析短文，数据分析数据分析了各有不同灰小脑在结构上的疗程伤害与不错术后高血压头痛第一集之间的关系。

该数据分析纳入三个高血压中心的耐药额叶高血压（TLE）病人。运用于基于体素和基于连接组的同构法则来确定不错结果与疗程诱发的额叶病变之间的关联。对多个群集心理因素进行数据分析，包括全疗程动手术/消融量、天鹅量、疗程侧和病人疗程肺脏。

该队列包括113名TLE病人[54名女功能性；16.5（SD=11.9）岁头痛，54.9%左撇子]，随访时无砍伤功能性头痛（Engel 1级）的病人占总61.1%。

TLE术后高血压头痛权利度与不限心理因素有关：

1）针对天鹅、杏仁核梨状小脑复合体和内嗅小脑的疗程伤害；

2）钩束、前连合和塔内内的小脑束缺失导致背侧、杏仁核和锯齿状第一区连着；

3）杏仁核（额上回和额中回、眶额第一区）和额叶（上极和分不开）的功能功能性连着。

能够的术后高血压头痛权利度与疗程伤害整个额叶的特定在结构上和连接有关。这些挖掘出揭示了TLE中致痫网络的关键密切关的，并为将来疗程干预的修改提供了有希望的另行结论。

原文出处

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033