宫颈糜烂原因有哪些-
2017-07-08 04:22 来源:随州妇科医院
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的1种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。糜烂面为完全的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并不是真性糜烂。真性糜烂病理学指上皮脱落溃疡。
国外已废弃宫颈糜烂这1名词,改称宫颈柱状上皮异位(columnarectopy),因我国利用宫颈糜烂多年,本书仍沿用这1名词。由于宫颈管柱状上皮抵抗力低,病原体易侵入产生炎症。宫颈糜烂产生的机制仍不明确。值得注意的是在1些生理情况如青春期、妊娠期或口服避孕药妇女,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生,原始鳞柱交界外移,可见宫颈外口呈红色,细颗粒状,形似糜烂,为生理性宫颈糜烂。当雌激素水平降落,柱状上皮又可退回宫颈管。
宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型:在炎症早期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称为单纯性糜烂;随后由于腺上皮过度增生并伴随间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,称为颗粒型糜烂;当间质增生明显,表面不平现象更加明显呈乳突状,称为乳突型糜烂。根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度:轻度指糜烂面小于全部宫颈面积的l/3;中度指糜烂面占全部宫颈面积的1/3~2/3;重度指糜烂面占全部宫颈面积的2/3以上。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。举例,诊断为中度糜烂、乳突型。
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