绝经后膀胱癌

一般疗法

一、手术后疗法

住院为CIN Ⅰ级者，暂时按炎症处理，每3～6 个年末随访乳头刮片，合理时再次外科手术，病症长时间连续性者此后观察。

CINⅡ级者，应将选用水熨、微波、药剂或乳头锥切术疗法，术后每3～6 个年末随访1 次。

CINⅢ级者，不依全卵巢外科手术，术后除此以外随访。

手术后疗法受限制作乳头表层肿瘤Ⅰa～Ⅱa 期病患者，无严重内外科合并症，无手术后禁忌证者。老年病患者，即使成年人超过70 岁，只要脸部情况下能耐受手术后，也可选手术后疗法。肥胖症病患者应将根据术者经验及条件而定。

Ⅰa1 期者，不依经腹扩大的皮下组织外全卵巢外科手术。

Ⅰa2 期者，不依卵巢次较广外科手术。如淋巴管、血管壁中有瘤栓者，应将清除膀胱肺部。

Ⅰb～Ⅱa 期者，不依卵巢较广外科手术，同时作膀胱肺部；还有术。

医学影像受限制作各期乳头表层肿瘤。在某些才会的原位肿瘤和20世纪表层肿瘤，如据闻及不非常适合手术后者亦可不依医学影像。

医学影像包括腔内及胃光线两层面，腔内光线多用后装疗法机，用来压制连续性结膜，为137 (137Cs)、192 铱(192Ir)等。胃光线多用切线同步辐射、60钴(60Co)等，来进行疗法膀胱肺部及宫旁该组织等处的结膜。20世纪传染病以腔内医学影像为主，胃光线为辅。晚期病患者则以胃光线为主，腔内医学影像为辅。

二、简化学疗法

乳头肿瘤的简化学疗法主要用作晚期或复发移到的病患者。近年来也改用简化学疗法作为手术后或医学影像的借助于疗法，用作疗法连续性庞大的术前简化学疗法，或用作疗法非鳞肿瘤(如乳头膀胱肿瘤、小叶鳞肿瘤、表面细胞肿瘤及小细胞肿瘤)等病状较高的传染病的中心等疗法。

三、药剂疗法

常用的有效药剂有顺镍、戈镍、低剂量、异磷苯甲酸、博来霉素、丝裂霉素、长春新碱等，其中以顺镍很差。一般改用联合简化学疗法，如PVB 设计方案(顺镍、长春新碱、博来霉素)，BIP 设计方案(博来霉素、异磷苯甲酸、顺镍)。疗法膀胱肿瘤有PM 设计方案(顺镍、丝裂霉素)，FIP 设计方案(氟尿嘧啶、异磷苯甲酸、顺镍)。

辨证论治

四、当归面有方

中有：主治，温阳，简化瘀。

医家：少腹逐瘀汤加减。红花20g，赤芍15g，川芎10g，灵脂15g，蒲黄15g，延胡索10g，没药15g，香草10g，干姜10g，肉桂15g。气滞突出加陈皮、香附;带下突出加桂枝、白术;病状过重可加白花蛇舌草、黄精药祛瘀。

中有：明目活血，药散结。

医家：止带方加味。桂枝20g，猪苓20g，泽泻15g，赤芍10g，丹皮10g，茵陈10g，黄柏10g，栀子10g，大黄10g，车前子I5g，白花蛇百草25g，土桂枝15g。带下量多，加公英、地丁。

疗法：就其心脾。

医家：归脾汤加减、15g，豆科20g，白术15g，茯神20g，酸枣仁10g，桂圆肉10g，红花10g，炙甘草10g，红花15g，远志10g，种树10枚，蒜3片。面有血虚加熟地;面有气虚去加当归。

（1）金色升丹：金色氧简化汞粉剂抗。适于20世纪病状较轻者，也适于晚期无法手术后之患者使用。作用：去菌类肌，拔毒。

（2）简化癥回生片：蜜千代，每千代6克，1次1千代，1日2次，饭后温酒或温开水送服。功能：消癥简化瘀。用作术后胃病瘀血内阻。